В офтальмологии контраст используется для выполнения ангиографии глаза и аппланационной тонометрии Гольдмана, часто у контраста есть побочные эффекты и противопоказания для его проведения, конечно врач офтальмолог об этом просто обязан знать и сообщить пациенту.
Общие сведения о контрасте
Контраст, или, скорее, контрастный или затеняющий агент — это жидкое химическое вещество, используемое в рентгеновских исследованиях, включая компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, коронографию и ангиографию.
Положительные контрастные вещества чаще всего вводят внутривенно или перорально.
- Они обладают способностью поглощать рентгеновское излучение больше, чем ткани тела, благодаря чему лучше визуализируют изображение исследуемых органов и их структур.
- Они четко отображают их на черном фоне рентгеновских лучей, что позволяет быстрее и точнее поставить диагноз и, таким образом, эффективно провести лечение.
Контраст в офтальмологии
В офтальмологии контраст используется для выполнения ангиографии глаза и аппланационной тонометрии Гольдмана.
В обоих случаях контрастным веществом является флуоресцеин, органическое химическое соединение с зеленовато-желтым оттенком, которое вводится внутривенно.
Ангиография используется для диагностики заболеваний сетчатки путем проверки сосудистости глазного дна.
Она позволяет диагностировать, среди прочего, диабетическую ретинопатию и AMD — возрастную дегенерацию желтого пятна.
Контраст окрашивает поврежденные сосуды сетчатки и четко отделяет их от остальной части изображения, что упрощает интерпретацию результатов.
Тонометрия, в свою очередь, является измерением внутриглазного давления , что чрезвычайно важно при диагностике глаукомы.
- Слезная пленка окрашивается флуоресцеином, а затем верхняя часть роговицы прижимается специальным наконечником тонометра.
- Тонированная пленка образует два желтоватых полукруга вокруг наконечника.
Затем врач устанавливает шкалу тонометра так, чтобы указанные полукруги касались друг друга своими внутренними краями. Это позволяет получить давление.
Какие побочные эффекты у контраста?
Как и любой контрастный агент, флуоресцеин может вызывать или не вызывать нежелательные эффекты.
Наиболее частыми из них являются тошнота, головокружение и головная боль, зуд, боль в животе, рвота и общий дискомфорт.
Гораздо реже это анафилактическая реакция или шок.
Однако при подозрении на аллергию на какой-либо компонент препарата во время обследования может присутствовать анестезиолог, который назначит лекарства для блокирования аллергической реакции.
Кроме того, кожа, слизистая оболочка и конъюнктива глаза могут приобретать слегка желтоватый оттенок, то же самое происходит и с мочой, так как с ней выводится флюоресцеин.
Однако это не должно вызывать беспокойства — этот частый симптом, который должен полностью исчезнуть в течение следующих 3-4 дней.
Противопоказания для проведения контраста
Среди них:
- Беременность,
- Высокое давление,
- Почечная недостаточность
- Сердечно-сосудистые заболевания,
- Диабет,
- Некоторые лекарства от хронических заболеваний (особенно бета-адреноблокаторы и антигистаминные препараты).
Однако это не окончательные рекомендации.
Перед каждым осмотром офтальмолог проводит подробное собеседование с пациентом, чтобы убедиться в безопасности введения контрастного вещества.
- Причем его применяет обученный персонал, который одновременно следит за состоянием обследуемого.
- Перед ангиографией или тонометрией можно также провести тесты, чтобы определить, есть ли непереносимость флуоресцеина.
Уважаемые читатели, не следует боятся данной процедуры, она позволяет провести необходимую диагностику и определить дальнейший процесс проведения лечения.
Вы можете записаться на приём к врачу офтальмологу и пройти комплексное обследование.